[Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO): an infection control perspective]. / Oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO): una mirada desde la prevención de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS).

The advent of SARS-CoV-2 disease in 2020 confronts us with a growing and exponential increase in patients at life risk due to catastrophic and multisystemic respiratory failure in need of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) to survive. This has generated in our country the establishment of ECMO treatment Units in hospitals where it was not carried out before or was carried out as part the interventions in Intensive Care Units (ICU), becoming a new challenge to the infection control and prevention programs. Given that at the time of writing this document there are no specific national regulations that refer to this issue, an approach is proposed for the prevention control and surveillance of nosocomial acquired infections in ECMO patients. A review of the specific risks to which these patients are exposed is presented, defining which prevention measures are required, proposing a specific bundle for installation and maintenance, as well as guidance regarding antibioprophylaxis and suggesting which infectious events to monitor.

Impact of the first pandemic wave of COVID-19 on health-care workers in a private hospital / Impacto de la primera ola pandémica de COVID-19 en el personal de salud en un hospital privado

El personal de salud (PS) está más expuesto que la población general a enfermar por SARS-CoV-2, por lo que debe utilizar elementos de protección personal (EPP) en todas las atenciones. El PS de Clínica Las Condes (CLC) que requirió licencia médica (LM) por COVID-19 durante el periodo de estudio, fue evaluado por Organismo Administrador según Ley 16.744, categorizando cada caso de contacto estrecho (CE) o contagio, en común o laboral. Además, fue contactado en su totalidad por equipo de RRHH y de IAAS, para conocer estado de salud, factores de riesgo y evolución. El objetivo fue caracterizar los casos y CE de PS que tuvieron LM, relacionándolas con diferentes eventos ocurridos en la institución y la comunidad durante el periodo comprendido entre el 12 de febrero y el 31 de julio. Un 21% del PS requirió LM en el periodo y un 12,97% presentó infección confirmada por PCR. En cuanto a la distribución por sexo y edad de casos y CE, esta no difiere de la distribución observada en el total de funcionarios de CLC. Se observa que, en los casos, la mayoría corresponde a categoría intrahospitalaria, en cambio los CE, la mayor parte correspondió a comunitario. En relación con casos confirmados intrahospitalarios, destaca que el primer caso ocurrió 63 días después del primer paciente hospitalizado en CLC con diagnóstico de COVID-19, y cuando ya estaba instalada la epidemia en la Región Metropolitana (RM) de Santiago , lo que refleja la efectividad de las medidas de prevención adoptadas al interior de CLC.

Health care workers (HCW) are at higher risk to get sick from SARS-CoV-2 than general population, so they must use personal protective equipment (PPE) in all care situations. The HCW at Clinica las Condes (CLC) that required a sick leave (SL) during the study period was evaluated by the Administrative Institution according to Law 16.744, which categorized each case of close contact (CC) or confirmed case, as community-acquired (CA) or health care-associated (HCA). In addition, all of them were traced by the HR and Infection Control team, to find out health status, risk factors and evolution. The aims were to characterize the confirmed cases and CC, their association with key events that occurred in the institution and the community between February 12th and July 31th. 21%